Análisis de los criterios establecidos por el cirujano dentista ante la fijación de honorarios y la forma de pago / Analysis of the criteria established by the dental surgeon for the application of fees and payment modalities

Toda actividad humana que se convierte en utilidad se debe pagar de alguna manera. Se denominan honorarios la forma de remuneración a aquellos que ejercen una profesión liberal, es decir, que poseen un acopio técnico-científico y cultural propio. En la odontología es muy difícil el estandarizarse honorarios, puesto que, principalmente en el ejercicio privado, es grande el número de las variables del profesional, del paciente, de la comunidad y del caso en sí mismo que condicionan los costes. El código de ética odontológica no conceptúa honorarios, sólo establece criterios, sin obligar, autorizar o prohibir al profesional que estipule honorarios. El objetivo del presente trabajo fue verificar junto a los cirujanos-dentistas de las ciudades de Jales y Santa Fé do Sul, Estado de São Paulo, Brasil, cómo se hacen los análisis de los criterios establecidos por el cirujano-dentista ante a la fijación de honorarios y a la forma de pago. Se ha aplicado un cuestionario conteniendo preguntas abiertas y cerradas a 100 cirujanos-dentistas registrados en el Consejo Regional de Odontología. Evaluándose los resultados, observamos que la mayoría, o sea, el 46,5 por ciento de los entrevistados afirmó que recibe sus honorarios en cheque y se lleva en cuenta la complejidad del caso para establecerlos (25,6 por ciento); el 54,6 por ciento fija sus honorarios basados en alguna tabla; el 19,8 por ciento no considera justo lo que recibe y el 60,5 por ciento ya ha tenido problemas con incumplimiento. A través de los resultados se puede verificar que gran parte de los cirujanos-dentistas sienten dificultades en establecer sus honorarios y además se encuentran insatisfechos con lo que reciben.

Every human service that is transformed into utility must be paid by certain way. It is known as honorarium the remuneration paid to those who exert a liberal profession, that is, those that have a technical-scientific and cultural heap of their own. In dentistry, it is very difficult to standardize the honorarium due to the great amount of professional variables, derived from patients, from the community and from the individuality of each clinical case, which condition the costs. According to dental ethics code, honorarium is not conceptualized, but criteria are established without obliging, authorizing or prohibiting the professional to estimate the honorarium. The aim of this study was to verify the criteria applied by dental surgeons from Jales and Santa Fe do Sul - SP, to establish their honorarium, as well as the way of payment. A questionnaire containing dissertative and multiple - choice tests was applied to 100 members of the Regional Dentistry Council of this cities. The results indicated most of the subjects, that is, 46,5% received their honorarium by checks and the values were established according to the complexity of clinical case ( 25,6% ); 54,6% determined their honorarium based upon some tables, for 19,8% of the subjects, their honorarium was not considered to be fair and 60% had problems with debtor patients. Through these result one can conclude most of the dentists felt difficulty in establishing their honorarium and considered that their remuneration was not fair.

Toda atividade humana que se transforma em utilidade deve ser paga de alguma forma. Denominam-se honorários a forma de remuneração àqueles que exercem uma profissão liberal, isto é, que possuem um acervo técnico-científico e cultural próprio. Em odontologia é muito difícil se padronizar honorários, pois, principalmente entre autônomos, é grande o número de variáveis do profissional, do paciente, da comunidade e do caso em si que condicionam os custos. O Código de ética odontológico não conceitua honorários, apenas estabelece critérios, sem obrigar, autorizar ou proibir o profissional de estipular honorários. O objetivo do presente trabalho foi verificar, junto aos cirurgiões-dentistas das cidades de Jales e Santa Fé do Sul - SP, como são feitas as análises dos critérios estabelecidos pelo cirurgião-dentista frente à fixação de honorários e ao tipo de pagamento. Foi aplicado um questionário contendo questões abertas e fechadas à 100 cirurgiões-dentistas cadastrados no CRO dessas regiões. Analisando-se os resultados observamos que a maioria, ou seja, 46,5% dos entrevistados afirmaram receber seus honorários em cheque e levam em consideração a complexidade do caso para estabelecê-los (25,6%); 54,6% fixa seus honorários baseados em alguma tabela; 19,8% não acha justo o que recebem e 60,5% já tiveram problemas com inadimplência. A partir dos resultados pode-se verificar que grande parte dos cirurgiões-dentistas sentem dificuldades de estabelecer seus honorários além de estarem insatisfeitos com o que recebem.

Costos en odontología / Costs in dentistry

El análisis minucioso y aplicación de los verdaderos costos de la odontología, son el camino posible para solucionar los problemas actuales de la profesión, a partir de la categorización y acreditación ya propuesta por numerosos autores(3,10). En este sentido, y teniendo en cuenta que la mayoría de los autores reconoce la gran influencia tanto de los costos indirectos como de los costos directos, en la estructura arancelaria, es en este momento de profunda crisis que sería importante lograr un amplio consenso entre los mismos, para asesorar objetivamente a las instituciones y empresas de salud en la conformación de convenios que sean realistas y beneficiosos para todos los sectores intervinientes en la atención odontológica (pacientes, empresas, odontólogos).